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拓展用药思路 弘扬岐黄之术

□王绪前

吾崇尚岐黄,忝列中医门墙,白日登台授课,闲隙悬壶应诊,暮夜读书笔耕,研读医药典籍,尤重神农濒湖,战战兢兢,如履薄冰,深恐学不博而误人子弟,技不精而祸人性命,如此凡近五十春秋。博涉知病,多诊识脉,屡用达药。

时珍博学多才,余研读《本草纲目》,深感其发前人所未发,虽“上自坟典,下及传奇,凡有相关,靡不备采”,《本草纲目》阐发自己的观点、见解,对于药物的解说恰到好处。作为读者,深感读此书受益匪浅,乃有感于发,著成《本草验方心悟丛书》。

本草使用之历史源远流长,中医药文化亦是中华文化之瑰宝。神农尝百草,“乃始教民播种五谷,相土地宜,燥湿肥墝高下,尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所辟就。当此之时,一日而遇七十毒”。辟,避开也,不用也,慎用也;就,可用也,常用也,应用也,即告诉人们有可用和无用之物。岁月迁移,认知日臻丰富,药材种类不断增加,药物功效代有发挥,本草著作时时间出,各家学说异彩纷呈。古人有“不为良相,当为良医”之志,是故悠悠千古,名医辈出,而生民赖以立命,羸弱得以延寿,中华民族昌盛。时至今日,西学东渐,文化巨变,中医似有式微之势。或羡西医之精细解剖,而蔑中医之脏腑功能;或畏医书之浩如烟海,而难静心以仔细搜求;或言古籍之艰涩难懂,而置案头却终生不读;或秘效方而师门相授,苟非至亲而绝不外传。“将升岱岳,非径奚为?欲诣扶桑,无舟莫适。”虽国家扶持,舆论倡导,然学不由径,出不由户,亦难入中医之门。中医之学,无非理法方药。岐黄之径,法当博采兼蓄。理法非吾所长,不敢妄论;方药略有所得,或能言之。故将毕生之经验效方、药物新知条分缕析,和盘托出,希冀开小径于书山,置苇舟于学海,添枝叶于杏林,增滴水于橘井。

中医药大学开设本草课,一直称谓“中药学”,实际上从对中药学的认识、理解、应用来看,命名为“中药学”并不妥,容易和诸如中药炮制学、中药鉴定学、中药制剂学、中药化学、中药植物学等产生理解上的误会。现在将“中药学”称为“临床中药学”,乃因本门学科主要是从临床的角度来认知和探求药物作用特点,从怎样应用药物来论述其作用,是切合临床实际的。

吾执教临床中药学近50年,且教学与临床紧密结合,遍读古今本草,潜心研究多年,深知本草精华深邃,而又散见于诸家著述,苟非广征博览,精心研求,实难窥其全貌。乃搜罗百氏,融汇诸家,凡功效新异者,罗列条文,以备考究;持论争议者,验之临床,参以己见;文引典籍者,详明出处,便于查找;词述功效者,简洁文字,便于阅读。故是编也,乃著成此丛书。倘读者将药性烂熟于心,临证遣方用药,自能得心应手。

吾以为,著书立论,既要继承前人之理论与经验,汲取精华,阐明义理,又要阐发观点,拾遗补阙,以期创新,作出中肯的评述。既要有自己的认识、体验,更要有自己的独特见解。有感于此,吾乃结合多年的教学实践、临床用药体验,将本草按照自己的理解、体会、认识、领悟,结合临床,对临床中药学中常用中药有关理论、临床方面的问题,进行了一些归纳、总结,予以发微。鉴于此书篇幅所限,未能录进常用中药之全部。中药是中医用以防病、治病之利器,正确地应用药物指导临床,一直是人们探讨、研究的重点。吾自认为对于临床中药学在知识面方面有一定的深度和广度,在授课中意犹未尽,但又受到个人的知识面、阅读的本草书籍限制、学术观点意见不一等诸多因素的影响,有些理论问题尚未完全搞清楚,结合临床则更是不能自圆其说。

本草学是一门理论与实践结合非常密切的学科,如果没有丰富的临床实践经验、体会,编书就会纸上谈兵,人云亦云;而如果只知开方用药,不能从理论上进行阐发,阅读本草就会如食鸡肋。只有理论实践结合,才能使本草发扬光大。自古仁人精医道而救人水火,圣贤崇医术以冀脱离病患,然受风寒暑湿侵袭,喜怒忧思罹患,身恙在所难免。以本草祛除邪恶,用医术告别疾苦,皆人之所求,草木良毒各异,若悟其真谛,可远离病痛。明药性之变化,救性命之昏札,医药典籍,卷帙浩繁,博涉本草,广览书典,对于指导临床具有实在意义。本草是验方的基础,验方是治病的利器。吾将多年来临床总结的65个经验方集结成册,予以方名,便于读者临床应用。

吾著此丛书,亦希冀能弘扬岐黄之术,拓展临床用药思路。在对每一味药材或每一个验方介绍时,对每一个知识点,力求文字简洁、清晰,以通俗的语言表述该药材或验方的特点,力避语言深奥艰涩。医虽小道而义精,工贱而任重,学问之道,半在读书,半在阅历。余长期从事中医临床,广览本草书籍,若有见地辄笔录之,日积月累,久之乃以成篇。事医者,医必知药,药为医用,通晓医药,方为上医,亦明医,明白之医也。勤能补拙,天道酬勤,知之为知之,不知为不知,故是书每释一药材或验方时,按照统一栏目编写,若引用文献,均详细注明出处,便于读者查找。以科学的态度介绍药物,又从趣味性、可读性、实用性、普及性出发,兼顾学术性,文字尽量浅显。人之于世,做自己喜欢的事,将自己的临床经验传之于人,也是一种快乐。鉴于此,将毕生经验毫无保留昭示以造福于人,不留遗憾留痕迹,乃吾之愿也!

廊庙之材,盖非一木之枝也;粹白之裘,盖非一狐之皮也。吾教学偶有心得,临床或有体验,夜读时有新知,皆笔之于书,积久而成册,中医药书籍浩如烟海,吾所涉猎的书籍毕竟有限,对药物有一些肤浅的认识,有些纯属个人见解,所谓抛砖引玉也罢,良莠并存也罢,作为学术问题,有争议才有发展,有争议才有提高,故吾不揣浅陋,妄而著书,奈医药典籍,浩如烟海,管见一二,希冀弘扬神农时珍,然书山难窥全貌,学海无涯,企光大医药,舛讹之处在所难免,若不正之处,亦冀指正是幸。

(作者系《本草心悟——五十年临证经验讲透中药》一书编著者)

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